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如何减少中药副作用?
来源(中华中医网) 作者(中华中医网) 阅读()

《神农本草经》中,将具有毒副作用的中药与一般药物明显区分,并指出了中药的炮制原则。​

寒凉药虽能清热,但易伤阳;热性药虽可祛寒,但能耗阴;攻伐药固可祛邪,但能伤正气;滋补药固能扶正,但能恋邪。因此,要通过炮制、配伍、减轻药量、改进用药方法等以减少药物的偏性,同时要掌握药物的禁忌以保证用药安全。中医所说十八反、十九畏等也是防止中药毒副作用的有关论述。​​

在临床上,中医讲究“整体调理、辨证施治”,用药有“君、臣、佐、使”等,就是让人们使用中药时要区分个别,因人而异,因时而异。例如,在用中药栀子时,它有清三焦之火的用途,但一些人服后可出现腹痛,少数可见腹泻,而这部分人在停药后大多自行缓解。如果因病不能停药时,可加理气止痛、健脾止泻的中药或服用炒栀子,即可消除其副作用。​

总之,只要按照中医理论科学合理地使用中药,注意加工、炮制及配伍,完全可以减轻或消除其副作用。​​

中药的炮制​

中药来源于植物、矿物和动物,其中不少品种必须经过炮制才能应用于临床。中药炮制的目的是多方面的,可简单归纳如下:​

(1)改变药物的性能,缓和或提高药物的作用。如何首乌经炮制后,可除去其中致泻成分,而增强滋补强壮作用。​

(2)降低或消除药材的毒性、刺激性或副作用。例如川乌、草乌、白附子、半夏、天南星和巴豆等,具有十分强烈的毒性,炮制后可降低或消除毒性,保证用药的安全有效。​

(3)便于制剂、煎服和贮藏。如炉甘石煅后氧化锌成分含量增高,而增强了消炎、收敛的作用。有些药材炮制后使之干燥、消毒,防止虫蛀及霉变而利于贮藏。​

(4)清除杂物及非药用部分。植物药中,往往含有泥沙或枝梗等杂物,这些都必须经炮制后除去。还有的药材来源于同一植物,药用部分不同,作用亦不同,如麻黄根能止汗,茎能发汗,必须把两者分开方能入药。​​

中药剂型的选择​

中药的剂型很多,有汤、丸、片、冲、酒、膏、针及糖浆剂等。怎样根据病情选用呢?这是根据中药剂型特点来决定的。​

(l)对于新病、急病、重病宜用汤剂效果比较好。这是因为汤剂组成十分灵活,可以随症加减,而且在胃肠道中吸收比较快,作用也较速。​

(2)对于长期虚弱或慢性病患者,宜用丸剂。常用的蜜丸和水丸是在中药粉末中加入赋形剂制成的,在胃肠道中吸收慢,作用缓和,效力持久。​

(3)片剂对于急、慢性病都可适用。片剂剂量准确,服用方便。​

(4)急性病人、小儿患者或怕吃苦药的人尤其适宜选用冲剂。冲剂是药汁经浓缩加糖及糊精制成的干燥颗粒,用开水冲泡即可溶解,吸收较快,有甜味。​

(5)风湿痛、跌打损伤选用药酒较适宜。药酒是将药物放在酒中浸泡一定时间而成,它有通经活络的功用。既可内服,又可外搽。​

(6)慢性病及迁延性疾病选用内服膏剂。有滋补和止咳等方面的膏剂,如十全大补膏、雪梨膏等。​

(7)急性病或危重症的抢救可选用针剂。可通过肌肉、静脉途径进入人体,吸收快,作用迅速,如柴胡针、人参针、复方丹参针等。​

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